骨科的前身是外二科，外二科自1995年4月从我院的综合性外科独立而成，是建院以来历史较为悠久的外科科室，主要治疗骨伤科疾病、颅脑损伤疾病，随着人员规模的扩大，为了治疗疾病的精细化、专业化，于2016年4月起，外二科改名为“骨科”，进行骨伤科疾病、骨病的诊断治疗工作，现有经验丰富的医护人员16人，其中副主任医师2人，高年资主治医师2人，主管护师4人，大学本科学历10人。科室全体医师均分别在成都军区昆明总医院、昆明医科大学第一、第二附属医院、玉溪市第一人民医院长期进修学习，每年应邀参加全国性学术会议10余人次，使骨科保持良好的业务、技术发展劲头，并得到省内外、市级专家队伍的大力支持，依托互联网+医疗服务，使许多疑难、危重症患者在第一时间、在县内就得到及时有效的治疗，切实做到“方便群众、满意患者”。

从2019年开始，骨科还承担了通海县人民医院创伤中心的重任，全体医护人员每年参加“严重创伤救治培训和学习”，规范化抢救流程、抢救措施，有力的降低了严重创伤患者的致死率、致残率。2021年4月1日，通海县人民医院与云南省第二人民医院、通海县残疾人联合会共同开展的肢体残疾矫治项目正式启动。启动会召开后，我科立即启动肢体残疾儿童的筛查并登记，对符合做矫正治疗的儿童，及时联系省二院专家，让更多需要帮助的儿童得到最好的手术和康复治疗，增强其生活自理和社会参与能力。

经过近五年来的发展，我科对创伤性四肢骨折治疗水平，已经更上一个新的台阶，从治疗的规范化，科学化，人性化方面都有了很高的提升。每年上千例的骨折手术，让我们积累了丰富的治疗经验，能够处理复杂的全身多部位骨折。

我科开展的特色项目：

（一）髋关节置换手术

髋关节置换又称作人工髋关节置换，是将人工假体，包含股骨部分和髋臼部分，利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上，以取代病变的关节，重建患者髋关节的正常功能，是一种较成熟丶可靠的治疗手段。骨性关节炎丶股骨头坏死丶股骨颈骨折丶类风湿性关节炎丶创伤性关节炎丶良性和恶性骨肿瘤丶强直性脊柱炎等，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，其它各种非手术治疗无法缓解者，都有进行髋关节置换术的指征。人工假体的材质随着科技发展有不锈钢丶钛合金丶陶瓷等多种。我科每年约20例髋关节置换手术患者，年龄最小的57岁，最大的99岁，经过多年的经验不断积累，髋关节置换手术已成为我科较成熟也较常见的手术,人工关节置换具有关节活动较好，可早期下地活动，减少老年病人长期卧床的并发症等优点。好多老年髋部骨折（股骨颈骨折）的患者也是通过这一种治疗方式，避免长期卧床，能够重新站起来，走起来，通过一段时间的锻炼康复，做到生活自理，基本恢复到生病前的生活状态，避免致死致残，减轻家庭和社会的负担。

（二）髋部PFNA髓内钉内固定手术

股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但易发生髋内翻，多为间接外力引起，下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生，高龄患者长期卧床引起的并发症较多，如肺部感染、泌尿系统感染等，。PFNA全称是防旋股骨近端髓内钉，属于一种新型股骨近端内固定系统，用于治疗老年人股骨近端转子间骨折及转子下骨折，尤其适用于骨质疏松引起的老年人导致的粗隆间骨折。术后复查片子，可早期下床行走。

（三）膝关节置换手术

膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能是人体关节中最复杂者。膝关节退行性骨关节病是老年人的常见疾病，据报道50岁以上存在症状的膝关节骨关节病男性发病率35%，女性高达74%。严重膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术的患者越来越多。膝关节置换术可解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，纠正膝关节畸形和获得长期稳定。

人工膝关节置换术，是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。

（四）胸腰椎脆性骨折PKP手术

椎体成形术是通过在患者背部做一约2mm的切口，用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛，该手术方式手术时间短，一般半小时既能完成手术，术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活，减少了骨折卧床相关并发症的发生率，具有”立竿见影“的效果。这一手术方式具有确实可靠以及高效的止痛作用，疼痛的缓解率为70%～95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。由于患者早期活动，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。以前老年人椎体骨折都是通过卧床保守治疗，老古话说的”伤筋动骨一百天“，保守治疗卧床三月后常带来诸多的问题，导致各种并发症（肺部感染，褥疮，血栓，等等），甚至危及生命，这一过程示漫长的，不但要耗费大量的人力物力，对患者及家属来说也是一个难熬的过程。

此手术为微创手术，具有手术切口小，恢复快，疼痛情况减轻较明显特征，若病人生命体征平稳，疼痛可耐受，当日即可下床行走。目前采取椎体成型术这一治疗方式，很好解决了这一漫长的治疗过程。

（五）儿童关节矫形手术

从2021年5月份开始，我科对符合做矫正治疗的儿童，及时联系省二院专家，让更多需要帮助的儿童得到最好的手术和康复治疗，增强其生活自理和社会参与能力。包括“下肢短缩畸形、跟腱挛缩、高弓足、髋臼发育不良”等多种矫正手术，为我县的肢体残疾儿童及家庭带去健康与希望。

（六）脊柱骨折手术

脊柱骨折系指脊椎体或其附件发生骨折，脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%～6%，伤情比较复杂，常伴发脊髓及神经根损伤。轻者可遗留腰背痛，影响劳动力，重者可造成终身残废。脊柱骨折是属于比较严重的一种骨折类型，脊柱骨折如果要是有了神经性的症状，一般都是需要手术的，具体采取如何手术方式，何时进行手术，一般要根据骨折的错位程度和相应的临床症状来综合判断。一般的话脊柱骨折在早期，急性期早点做手术的话恢复是比较好的，因为它对神经根和脊髓的压迫没有达到持续，而且容易恢复成正常。当然脊柱骨折如果要是单纯的横突，或者是棘突骨折，没有相应的神经性的症状，这种也是可以保守治疗不手术的，如果粉碎性骨折没有压迫神经压迫脊髓，没有神经症状，也是可以保守治疗的。

（七）关节融合手术

关节融合术是指在关节发生比较严重的损毁关节置换等其他治疗方法无效时，所采用的较为理想的手术治疗方法，也就是将关节进行融合，虽然术后关节会失去活动性，但解决了关节疼痛的情况。比如说踝关节，即胫骨和距骨结合在一起，不要在这个胫骨和距骨之间，产生关节运动，就不会疼痛。但它的缺点是，它不能弯曲，特别是当它很难在崎岖的道路上行走；当在平坦的道路上或在台阶上或下的时候，不会受到太大的影响。

（八）骨质疏松的规范化治疗：

随着我国人口老龄化的加剧,骨质疏松的患者逐年增加，骨质疏松导致以上种种骨折发生,而由于处理不当,仅有约30%的患者可恢复到骨折前的生活状态,这给患者家庭和社会带来严重的负担，老年人骨质疏松骨折包括：1、髋部骨折、髋部骨折占全身骨折的7.01%,而在老年骨折患者中其比例可高达23.79%。由于髋部骨折长期卧床导致的相关并发症(肺部感染、血栓、褥疮等)发生率较高,导致患者在骨折1个月和1年后的病死率可高达10%和30%,故它被称为人生最后一次骨折。2、前臂腕部骨折：桡骨远端骨折。3、胸腰椎脆性骨折。如何及早预防和治疗老年人骨质疏松，将骨折终止在萌芽状态，避免发展到骨折阶段，我科近年来开始了骨质疏松规范化治疗。我科引进了更为精准的骨密度测量仪（双能X线骨密度测量仪），抽血检验（骨标志物三项检查），从骨质疏松筛查、诊断、治疗多方面规范化治疗骨质疏松，通过筛查后，针对性骨质疏松病因做出相应治疗：比如说注射“密固达”，补充“维生素D”，健康饮食等等，指导老年人如何预防骨质疏松的发生，改善和提高自己的生活质量。

骨科的服务理念：

“你的健康我的追求”是我们的服务宗旨。科室秉承“以病人为中心”的服务理念，坚持“学医为民、服务百姓”的发展理念，坚持“以问题为导向”的工作模式，为病人提供优质、价廉、快捷的医疗服务和健康管理。

骨科住院部热线：0877-6185294

骨科门诊热线：0877-6185263

严重创伤专线：0877-3669120