通海县紧密型医共体的建立，是为了高效、合理整合运用医疗资源，让患者在卫生院能得到县级医院同质化的救治，实现小病在基层， 大病不出县的目标。通海县紧密型医共体实施第一阶段，牵头医院按“保全科、强专科、提公卫”的目标，由通海县人民医院心内科（通海县胸痛中心）与杨广卫生院进行帮扶。

自 2020 年 7 月帮扶以来，心内科医护人员和杨广卫生院医药护技人员积极配合，心内科主任携科室医护人员定期到杨广卫生院参加交班，教学查房，业务学习培训，努力提高卫生院对危急重症的救治水平，加强病历质量，护理质量的管理，尽快实现与县医院同质化管理。在加强全科医学发展的同时，以心脑血管危急重症救治为发展特色， 努力建成专科化卫生院，以胸痛中心为平台，加强卫生院人员对急性胸痛的识别能力，救治能力。

8 月 25 日晚上一名 74 岁患者突发急性胸痛，出汗，自行到杨广卫生院就诊，值班医生快速完成心电图，传至通海县人民医院胸痛中心 群。胸痛中心诊断为急性前间壁心肌梗死，患者随时有生命危险，在 县人民医院胸痛中心老师的指导下，卫生院医护人员给予患者心电监 护、吸氧、开通血管等生命支持，给心梗一包药口服，密切观察病情， 县医院心内科储主任协同 120 院前急救人员赶到杨广卫生院，快速为病人进行了溶栓治疗。在大家的共同协作下，成功为该患者完成了静脉溶栓治疗，并联系上级医院进一步做冠脉造影检查，挽救了患者的生命。

在本次救治中，杨广卫生院医护人员表现出了高度的敏感性和警觉性，高效快速完成溶栓治疗前期工作，缩短了缺血时间，县人民医院心内科医护人员到达后认真带教杨广卫生院医护人员，使急性心肌梗死静脉溶栓治疗能在基层卫生院独立开展，实现技术下沉，打通心肌梗死缺血最后一公里，把杨广卫生院向胸痛救治单元发展，提高心脑血管等危重症的诊疗能力，实现医共体同质化管理，差异化发展的目标，实现紧密型医共体上下联动、资源共享，造福于一方百姓。

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